Prostatitis

5 Siječnja 2022

Prostatitis je karakteriziran kao upala tkiva prostate, koja proizlazi iz razvoja zagušenja u njemu.

U suvremenom svijetu to je najčešća urološka bolest među muškarcima svih dobnih skupina. Prema statistikama, nakon 30 godina starosti, prostatitis pokriva 30% muške populacije, nakon 40 - 40%, nakon 50 - 50% i dalje u rastućem redoslijedu.

Međutim, uzimajući u obzir osobitosti dijagnoze i mogućnost tijeka bolesti u latentnom obliku, stvarne brojke su mnogo veće.

Razlozi razvoja

Trenutno su uzroci razvoja prostatitisa podijeljeni u dvije velike skupine:

Zarazne - (spolno prenosive infekcije (prodiranje u tkiva prostate uzročnika - mikrobi, virusi, bakterije, gljivice itd. ): također prisutnost žarišta kronične infekcije (kronični tonzilitis, sinusitis, patologija bubrega), operacije na zdjeličnim organima i sl. ).
Neinfektivne (stagnirajuće) (smanjenje imuniteta, hipotermija, smanjena tjelesna aktivnost, sjedilački način života, produljena seksualna apstinencija i obrnuto pretjerana seksualna aktivnost, zlouporaba alkohola itd. ).

Razvoj prostatitisa olakšavaju ozljede, poremećena cirkulacija krvi i limfe u zdjeličnim organima, hormonski poremećaji (apsolutni ili relativni nedostatak androgena).

Dakle, naglašava se da izolirani ulazak patogena u tkiva organa nije uvijek i ne mora nužno biti uzrok razvoja bolesti. Najčešći uzročnik bolesti je Escherichia coli (86%), zatim Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa. S obzirom na streptokoke, stafilokoke, klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, mišljenja istraživača o njihovoj važnosti u razvoju bolesti se razlikuju. Izuzetno je rijetko da uzročnici prostatitisa postanu specifični patogeni (blijedi treponema, Kochov bacil itd. ).

Klasifikacija

Trenutno je usvojena međunarodna klasifikacija prostatitisa, koja je najcjelovitija i pokriva sve vrste upale:

Kategorija I. Akutni prostatitis;
Kategorija II. Kronični bakterijski prostatitis;
kategorija III. Nebakterijski kronični prostatitis / Sindrom kronične zdjelične boli – bolest u kojoj se ne otkriva infekcija koja traje više od 3 mjeseca;

Potkategorija III A. Sindrom kronične upalne boli zdjelice (leukociti se određuju u tajni prostate);
Potkategorija III B. Sindrom kronične neupalne boli zdjelice (nema leukocita u tajni prostate);
Kategorija IV. Asimptomatski kronični prostatitis (leukociti su prisutni u tajni prostate, pacijent nema pritužbi, bolest se otkriva slučajno).

Prvi znakovi

Glavni znakovi akutnog prostatitisa su povećanje tjelesne temperature i učestalo mokrenje, što je popraćeno grčevima i slabim pritiskom. Osim toga, znakovi prostatitisa uključuju peckanje u perineumu i bol u rektumu tijekom pražnjenja crijeva. U fazi gnojne upale vjerojatno je spontano otvaranje apscesa i izljev gnoja iz uretre ili rektuma.

Simptom kronične forme je peckanje u mokraćovodu i perineumu, iscjedak gnoja na kraju čina defekacije ili mokrenja, povećan umor i razdražljivost tijela.

Poteškoće s mokrenjem s prostatitisom su vrlo opasne, što, u nedostatku pravodobnog liječenja, može dovesti do akutnog zadržavanja mokraće. Muškarci ne bi trebali zanemariti takve neizravne znakove razvoja prostatitisa kao što je potpuno ili djelomično smanjenje libida, ubrzana ejakulacija, ponekad bolna, produljena erekcija noću. Svi ovi simptomi karakteristični su za upalu prostate, pa čak iu nekompliciranom stadiju i podložni su adekvatnom liječenju.

Simptomi

Ako je akutni prostatitis jednostavno nemoguće ne primijetiti, tada kod kroničnog prostatitisa mnogi ne primjećuju određene znakove ili im ne pridaju posebnu važnost.

Navedimo glavne simptome prostatitisa kod muškaraca:

Problemi s mokrenjem. Zbog suženja uretre, mlaz može postati trom, tanak ili isprekidan. Da bi se ispraznio, pacijent se mora potruditi, što ne bi trebalo biti normalno. Ponekad se urin doslovno mora istisnuti kap po kap, posebno u početnoj fazi čina mokrenja. Često se javljaju bolne senzacije. Mnogi pacijenti imaju čestu potrebu za mokrenjem (osobito noću), to je zbog iritacije živčanih završetaka. Mnogi i nakon odlaska na WC imaju osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen, to je zbog povećane prostate i stiskanja mjehura. U teškim slučajevima može doći do nevoljnog curenja urina ili inkontinencije.
Bolne senzacije. U pravilu su lokalizirani u perineumu, pubisu ili testisima, u preponama ili u lumbalnoj regiji. Bol se može pojaviti iznenada i jednako brzo proći, često je prilično jak, ali češće je tup ili bolan.
Seksualni problemi će se neizbježno pojaviti. Prvo, libido će se značajno smanjiti. Drugo, mogu se pojaviti problemi s erekcijom. Treće, zbog problema s ejakulacijom (ejakulacijom) promijenit će se prosječno trajanje spolnog odnosa: može postati kratko zbog rane ejakulacije ili, obrnuto, predugo zbog odgođene ejakulacije. Četvrto, senzacije će se također promijeniti, jer orgazam neće biti sjajan. Peto, volumen sjemena bit će značajno smanjen (može se osloboditi samo nekoliko kapi, što nije normalno).
Drugi karakterističan simptom su problemi sa začećem. Ako muškarac planira dijete, tada s prostatitisom oplodnja postaje nemoguća zbog neodrživosti ili nedovoljne pokretljivosti sperme.
Iscjedak iz uretre. Obično su bijele boje i sluzave teksture i najčešće su ujutro.
U akutnom tijeku dolazi do povećanja tjelesne temperature (do 38-39 °), groznice, pogoršanja općeg stanja, slabosti, slabosti i drugih sličnih manifestacija. Takvi simptomi prostatitisa obično se pojavljuju iznenada, bez ikakvih preduvjeta.

Osim toga, mnogi imaju psihičke probleme povezane s gore navedenim simptomima. Muškarac može postati nesiguran, njegovo će se samopoštovanje jako smanjiti, bit će depresivan ili razdražljiv i nervozan. Mnogi predstavnici jačeg spola srame se takvih delikatnih problema i ne smatraju potrebnim govoriti o njima, držeći sve u sebi. A to stvara veliki pritisak na psihu, mijenja ponašanje i u nekim slučajevima može dovesti do depresije ili živčanog sloma.

Kronični prostatitis

Mnogi muškarci ne obraćaju puno pažnje na manifestacije prostatitisa u ranim fazama. To su nenametljive bolne senzacije u području mokraćnog mjehura, česta želja za odlaskom na WC. Kršenje normalne ejakulacije i erekcije povezano je s jačim spolom s godinama i ne žuri se kod liječnika. Takav neozbiljan stav dovodi do razvoja kroničnog prostatitisa.

Dakle, navodimo uobičajene simptome raznih oblika kroničnog prostatitisa:

Osjećaj nelagode i posjekotina u mokraćovodu tijekom mokrenja ili spolnog odnosa, manji serozno-gnojni iscjedak iz uretre (uglavnom nakon dugotrajne retencije mokraće).
Nelagoda ili/i umjerena bol u obliku "bolova" i težine u perinealnoj regiji, koja nastaje ili se pogoršava nakon pijenja alkoholnih pića, tjelesne aktivnosti, spolnog odnosa. Ponekad su prolazne paroksizmalne prirode.
Smanjenje sposobnosti oplodnje, što je uzrokovano povećanjem kiselosti sekreta, smanjenjem ili nedostatkom pokretljivosti spermija te njihovim aglutinacijom (lijepljenjem) glavicama.
Iznenadni česti nagon za mokrenjem (ponekad i do 3 puta unutar 1 sata) i osjećaj nedovoljnog pražnjenja mokraćnog mjehura, što se objašnjava kršenjem živčane regulacije prostate, njezinih mišićnih vlakana i mokraćnog mjehura.
Bol tijekom orgazma ili zamućeni osjećaji orgazma, poremećaji ejakulacije, izraženi u preranom ili, obrnuto, u prekomjernom trajanju spolnog odnosa. Ove pojave povezane su s upalnim procesom u području sjemenog tuberkula ili ožiljkom kao rezultatom upale.

Da biste dijagnosticirali bolest, morate posjetiti urologa. Uz pomoć testova, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje tijek liječenja lijekovima.

Dijagnostika

Da bi se postavila točna dijagnoza, muškarca treba pregledati kod liječnika i testirati. S prostatitisom, pacijent osjeća bol od palpacije u perinealnoj regiji. Unutarnja palpacija rektuma pokazuje prisutnost otekline u području prostate, postaje gusta na dodir. Pacijent se žali na probleme s genitourinarnim sustavom. Nakon prikupljanja anamneze, pacijentu je potrebno proći detaljnu analizu krvi na prisutnost viška proteina, povišenog broja leukocita i antigena prostate.

Kako bi se isključila infekcija, pacijent mora proći bris iz uretre. Laboratorij će inokulirati identificirane bakterije i testirati njihovu osjetljivost na određene vrste antibiotika. Za točnu sliku radi se ultrazvučni pregled zdjeličnih organa. Jasno pokazuje upalu i povećanje prostate. Ako je žlijezda snažno narasla, tada na ultrazvuku možete vidjeti prisutnost preostalog urina u mjehuru.

Nakon što su svi testovi i pregledi prošli, čovjeku će biti postavljena potpuna dijagnoza i propisano liječenje.

Lijekovi za liječenje prostatitisa kod muškaraca: popis

Složeno liječenje prostatitisa različitih vrsta može uključivati različite kombinacije sljedećih metoda:

imunokorektivna terapija;
antibiotska terapija;
hormonska terapija;
razne fizioterapijske procedure;
masaža prostate;
promjena načina života;
kirurška intervencija itd.

Liječenje prostatitisa lijekovima uključuje različite lijekove, uključujući antibiotike:

alfa blokatori;
hormonski lijekovi;
relaksanti mišića;
imunomodulatori;
rektalni čepići;
antibakterijski lijekovi.

Pri liječenju antibioticima prednost se daje fluorokinolima i makrolidima, jer se oni mogu akumulirati u potrebnoj koncentraciji u tkivima prostate.

Fluorokinoli.
Makrolidi.
Manje se koriste: penicilini, cefalosporini, tetraciklini.

Masaža prostate

Masaža prostate pokazuje dobre rezultate. Žlijezda prima složeni učinak. Prije svega, postaje moguće ukloniti iz tijela upalnu tajnu koja se nakupila u prostati (oslobađa se tijekom masaže). Poboljšanje cirkulacije krvi kroz ove manipulacije omogućuje vam da se nosite sa svim vrstama stagnacije, a također pridonosi dobrom prodiranju antibiotika u tkivo žlijezde.

Skup vježbi

Vježbe za prostatu:

Apsolutno nije teška vježba se koristi i za liječenje i za prevenciju. Sastoji se od stiskanja i opuštanja mišića anusa. Upravo su ti mišići odgovorni za zadržavanje mlaznice pri mokrenju. Pokušajte stegnuti i otpustiti mišićnu skupinu. To će povećati dotok krvi u područje žlijezde.
Koristite kontrastni tuš za poboljšanje cirkulacije. Da biste to učinili, usmjerite mlaz vode na perineum. Prvo, 30 sekundi vrlo tople vode, zatim 10 sekundi hladne.
U nedostatku akutnih simptoma, možete se masirati. To se radi kako bi se poboljšao protok krvi. Vježbu je najbolje izvoditi ležeći. Točka za masažu je jaz između anusa i skrotuma. Pritisci trebaju biti čvrsti, ali ne agresivni. Vrijeme je 3-5 minuta.

Prije vježbanja svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Ponekad je njihova upotreba kategorički neprihvatljiva.

Imunokorekcija

Smanjenje imuniteta negativno utječe na zdravlje.

Upravo je ovaj čimbenik jedan od temeljnih u razvoju bolesti i njezinom pogoršanju. Dugotrajni tečajevi uzimanja antibiotika, koji su obvezni za dugotrajni prostatitis, također smanjuju obrambenu sposobnost organizma. Stoga se pacijentu preporuča konzultirati se s imunologom za odabir strategije za provođenje imunokorekcije.

Fizioterapija

Fizioterapija kroničnog prostatitisa usmjerena je na aktiviranje cirkulacije krvi.

U tu svrhu pacijent se izlaže laseru, koristi se ultrazvuk i magnetske vibracije. U nekim slučajevima ti se postupci zamjenjuju toplim ljekovitim klistirima, koji se redovito daju bolesniku. Preporučite sjedeće kupke, tretmane blatom, mineralne vode.

Svijeće

Svi čepići za liječenje prostatitisa imaju jedno od svojstava: ublažavaju bol (nesteroidni lijekovi), ublažavaju grčeve (na bazi papaverina), uklanjaju upalni proces (sadrže antibiotik).

Alternativne metode liječenja prostatitisa

Liječenje prostatitisa kod kuće provodi se samo s nekompliciranim oblicima ili kroničnim relapsom. Tradicionalne metode mogu povećati otpornost tijela na infekcije i ublažiti bol.

Sjemenke bundeve već dugo koriste iscjelitelji u liječenju prostatitisa. Oni su dobar i vrlo pristupačan narodni lijek za ovo stanje. Budući da ove sjemenke sadrže puno cinka, koji je neophodan svakom muškarcu u bilo kojoj dobi, brzo liječe prostatitis. Samo trebate jesti 30 sjemenki dnevno prije jela. Upravo to je dnevni udio cinka za tijelo.
Prikladno je sjeme i korijen biljke. Zdrobljeni korijeni biljke kuhaju se 10 minuta po stopi od pola čaše sirovina na 1 litru vode. Cijela količina juhe pije se u jednakim obrocima umjesto vode. Sjemenke se kuhaju u 4 žličice po čaši kipuće vode. Inzistirajte 40 minuta u loncu ili 15 minuta u termosici. Konzumirati oko 3-5 puta dnevno po žlicu.
Glavni sastojak je lješnjak. Za liječenje prostatitisa, trebate uzeti ili koru ili lišće lješnjaka. Oba sastojka možete kuhati naizmjenično, naizmjenično. Samo imajte na umu da se kora mora kuhati dvostruko duže nego što je čvršća. Dakle, uzmite jednu žlicu lišća (ili kore) lješnjaka i prokuhajte u čaši kipuće vode. Čvrsto zatvorite poklopac i pričekajte pola sata. Zatim procijedite i uzimajte 1/4 šalice 4 puta dnevno. Bolje je svaki put koristiti svježe grančice, ali možete koristiti i one već korištene nekoliko puta. Obično je dovoljno tjedan dana takvih postupaka - i prostatitis nestaje.
Za liječenje bolesti izrađuju se svijeće koje se čuvaju u zamrzivaču. Za tijesto uzmite 1 žličicu meda, 1 jaje i oko 3 žlice brašna. Komponente se miješaju dok ne budu glatke, formirajući svijeće. Koristi se u dva tečaja ujutro i navečer, 1 komad tijekom 1 mjeseca s razmakom od 10 dana.
Celandin se koristi s oprezom. Biljka je otrovna, predoziranje dovodi do teškog trovanja. Paralelno, lijek iz celandina će očistiti tijelo od polipa, neoplazmi, cista i spriječit će adenom prostate. Svježe iscijeđeni sok razrijedi se alkoholom u jednakim dijelovima. Pijte svakodnevno, razrijedivši u 50 ml vode. Započnite liječenje s 1 kapi, povećavajući koncentraciju za 1 kap svaki dan tijekom 60 dana. Nakon 10 dana, tečaj se ponavlja.

Većina narodnih lijekova koristi se dnevno 1-3 puta u tečajevima od 20-30 dana. Liječenje kućnim lijekovima od ljekovitog bilja zbog njihovog blagog djelovanja traje dulje od lijekova, ali je sigurnije za organizam, osobito uz prisutnost popratnih bolesti crijeva i želuca. Liječenje mora biti popraćeno gimnastikom: podizanje nogu, čučanj. Preporučuje se intenzivno hodanje u trajanju od 15-30 minuta dnevno.

Komplikacije prostatitisa

U nedostatku pravodobnog i adekvatnog liječenja, prostatitis se može zakomplicirati sljedećim uvjetima:

razvoj kroničnog prostatitisa;
opstrukcija mokraćnog mjehura;
razvoj neplodnosti;
recidivirajući cistitis;
sužavanje uretre;
pijelonefritis;
apsces prostate;
sepsa.

Neka od navedenih stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju!

Mjere prevencije

Prevencija se svodi na izbjegavanje provocirajućih čimbenika. Zdrav način života, zaštićeni seksualni odnosi i prisutnost jednog partnera smanjit će vjerojatnost infekcije genitourinarnog sustava. Opće jačanje organizma i pojačana imunološka obrana također su preventivna mjera za prostatitis.